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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

易出血可能是由维生素K缺乏、遗传性凝血因子缺乏、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子的关键辅因子,缺乏导致凝血功能障碍,引起容易出血。可通过口服维生素K补充剂或静脉注射维生素K来纠正缺乏状态。
2.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏是由基因突变引起的凝血因子数量不足,无法正常发挥止血作用,导致轻微创伤后出现广泛皮下出血点、瘀斑等。可遵医嘱使用输注凝血因子替代疗法进行治疗,如新鲜冷冻血浆、冷沉淀物和凝血酶原复合物等。
3.血小板减少性紫癜
由于产生抗血小板抗体,导致血小板破坏增加,从而影响正常的凝血过程,使血液凝固能力下降,引起皮肤黏膜自发性出血。患者可在医生指导下服用糖皮质激素类药物进行治疗,比如、等。
4.过敏性紫癜
当机体接触致敏原时,免疫系统异常反应可能导致毛细血管壁受损,红细胞外渗,形成紫癜,伴随瘙痒、肿胀等症状。患者需要及时远离可疑致敏源,同时配合医生通过服用抗组胺药进行缓解,如西替利嗪、氯雷他定等。
5.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,主要是因为凝血因子Ⅷ(FⅧ)或凝血因子Ⅸ(FⅨ)缺乏所致,表现为轻微损伤后长时间出血不止。对于血友病A患者,可以遵照医师意见接受FⅧ替代治疗;而对于血友病B,则需接受FⅨ替代治疗。
针对易出血的情况,建议定期进行血常规、凝血功能检测以及遗传咨询以评估相关风险。必要时,还可进行骨髓穿刺、活检等检查,以便进一步了解病情并制定合适的治疗方案。

2024-04-07 02:07

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疾病百科

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维生素K缺乏

维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。

  • 症状起因:病因:由于缺乏维生素K。(一)摄入不足乳类含维生素K较少,人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的14,且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少,因此,单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外,小儿生长发育快,对维生素K需要量较大,更易发生摄入不足。(二)吸收障碍患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。(三)利用障碍病毒感染等任何原因损害肝功能,均可造成维生素K依赖因子合成障碍。(四)合成减少长期口服广谱抗生素或磺胺类药物,因抑制肠道内细菌,致使维生素K合成减少。(五)抗凝药物的应用抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶,使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物,也具有双香豆素类似作用,故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时,应补充维生素K。

  • 可能疾病:新生儿呕血和便血  

  • 常见检查: 脑脊液酸碱度值  维生素K  简易凝血酶生成试验  脂溶性维生素  

  • 就诊科室:营养科

适用药品

醋酸甲萘氢醌片

维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

人凝血因子Ⅷ

本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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