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阻塞性睡眠呼吸暂停症怎么治疗
补充说明：阻塞性睡眠呼吸暂停症怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
阻塞性睡眠呼吸暂停症可以通过持续气道正压通气、口腔矫正器、减肥、戒烟、饮酒限制等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.持续气道正压通气
持续气道正压通气是一种通过使用特定设备保持上气道开放的治疗方法，通常在夜间佩戴口罩进行。此方法能够维持睡眠时的气道通畅，减少呼吸暂停和觉醒次数，改善氧气供应不足的问题。
2.口腔矫正器
口腔矫正器是定制化的装置，睡前佩戴于上下颌之间，通过调整咬合来改善气道阻塞。该器具可稳定下颌位置，防止其在睡眠状态下回缩导致气道塌陷。适合存在轻微结构异常者。
3.减肥
体重管理涉及均衡饮食和规律运动，目标是逐步减轻至健康范围内的体重。减少脂肪组织有助于缓解因肥胖引起的气道受压而发生的呼吸暂停现象。对超重患者效果显著。
4.戒烟
戒烟过程包括逐渐减少吸烟量直至完全停止，可能需要药物辅助如尼古丁贴片或口香糖。烟草烟雾中的化学物质会引发呼吸道痉挛及黏膜水肿，从而加重呼吸暂停。此举有助于改善肺功能及降低相关风险。
5.饮酒限制
建议患者控制酒精摄入量，尽量避免空腹饮酒，且不宜过量。因为酒精具有中枢抑制作用，能引起舌根后坠、咽部肌肉松弛，进而诱发或加剧OSAHS的症状。
OSAS患者应定期接受专业睡眠医学评估，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。必要时，高枕位睡眠或体位改变也是一种有效的非手术干预手段，旨在改善气流动力学，缓解睡眠期间的呼吸障碍。
2023-12-29 19:30
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病：多系统器官功能衰竭 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 婴儿猝死综合征 新生儿惊厥 脑干损伤
常见检查： 屏息试验
就诊科室：呼吸
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
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