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输血后血小板减少性紫癜治疗
补充说明：输血后血小板减少性紫癜治疗
a******W 2021-07-12 17:41
输血后血小板减少性紫癜 血小板减少 巨球蛋白血症 慢性再生障碍性贫血 出血
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医生回答(1)
赵夜渠 主治医师 三甲
擅长：全科
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输血后血小板减少性紫癜可以通过血小板输注、免疫抑制治疗、脾脏切除术、血小板生成素β亚基激动剂、血小板功能促进剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重出血风险。
1.血小板输注
通过静脉注射将外源性血小板快速引入体内，通常在紧急情况下使用。该方法迅速恢复血液中血小板数量，用于急性出血事件。对于输血后血小板减少性紫癜患者是有效的应急措施。
2.免疫抑制治疗
通过口服或静脉途径给予免疫抑制药物如环孢素、他克莫司等，按医嘱调整剂量。这类药物能抑制T细胞活化及增殖，降低机体对自身抗原的免疫应答，从而减轻病情。适合于控制反复发作的自身免疫相关性血小板减少。
3.脾脏切除术
手术由经验丰富的外科医生在全身麻醉下执行，切除脾脏以减少无效造血和破坏红细胞。该措施直接针对巨球蛋白血症患者的高粘滞状态提供长期且显著改善效果；但需考虑感染风险增加这一潜在副作用。
4.血小板生成素β亚基激动剂
此类药物包括重组人血小板生成素、达雷马鲁单抗等，通过提高内源性血小板生成素水平来刺激骨髓产生新的血小板。上述药物能够刺激巨核祖细胞增殖分化为成熟的巨核细胞并释放更多的血小板。适用于治疗慢性再生障碍性贫血引起的血小板减少。
5.血小板功能促进剂
主要有白介素-11、血小板活化因子受体拮抗剂等类型，按照说明书规定的时间和剂量服用。这些药物能够增强血小板的功能，有助于止血和凝固。对于存在轻度至中度血小板减少的患者是一种安全有效的方法。
在接受输血后血小板减少性紫癜治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血倾向。同时保持良好的个人卫生习惯，预防感染，因为感染可能导致血小板消耗过快而加重病情。
2024-02-15 02:59
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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绝对和相对缺铁性贫血的治疗，由于铁摄入量不足或吸收障碍、急性或慢性失血以及各种年龄患者的感染所引起的隐性或显性缺铁性贫血的治疗，妊娠与哺乳期贫血的治疗。
