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血小板减少性紫癜要输血吗
补充说明：血小板减少性紫癜要输血吗
2022-08-15 17:20
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杨海青 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：25年临床内科工作经验，血液病专科
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血小板减少性紫癜一般需要输血。
血小板减少性紫癜是一种由自身免疫因素引起的疾病，导致患者血小板减少，进而导致患者皮肤和黏膜出血。此类患者应输注血小板，这样可以迅速提高患者的血小板水平，从而达到止血的目的。当然，血小板减少性紫癜患者如果反复出血，可能会出现贫血等症状。患者还可以输注红细胞，这可以改善患者的贫血症状。血小板减少性紫癜患者在输血前应进行预防性抗过敏治疗，因为血液制品可以作为过敏原，达到抗原抗体反应的目的，进而引起过敏反应。
建议禁用阿司匹林等一切影响血小板聚集的药物，以免加重出血。
2022-09-09 17:21
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
