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高同型半胱氨酸血症的症状和危害
补充说明：高同型半胱氨酸血症的症状和危害
2021-07-11 17:39
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蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
高同型半胱氨酸血症的症状一般有头晕、头痛、肢体麻木、胸闷等，其危害一般有引起冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等。
1、症状
高同型半胱氨酸血症是一种血液学的疾病，主要是因为体内的同型半胱氨酸水平升高，导致血液的黏稠度增加，从而影响血液的流动，使血液的流速发生改变，患者可能会出现头晕、头痛、肢体麻木、胸闷等症状，还可能会出现心悸、呼吸困难、胸痛、腹痛、关节痛等症状。
2、危害
高同型半胱氨酸血症可能会导致患者出现冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于体内的同型半胱氨酸水平升高，导致血液的黏稠度增加，从而使血栓素A2的生成增加，容易引起心脑血管疾病，比如脑卒中、心肌梗死等。也可能会导致患者出现动脉粥样硬化，是由于血液的黏稠度增加，导致血管壁出现脂质积聚，从而形成斑块，导致患者出现冠状动脉粥样硬化性心脏病。
建议患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，具有抗血小板聚集的作用，能够缓解病情。在日常生活中患者也要注意饮食清淡，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、西红柿、苹果等，避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、大蒜等。
2021-09-29 15:18
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。 环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
可能疾病： 急性腹型-高脂血症综合征 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 高脂血症
常见检查：
就诊科室：血液
