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咯血不止怎么办
补充说明：咯血不止怎么办
a******W 2021-07-12 17:42
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咯血不止可以考虑肺栓塞、支气管扩张症、肺结核、肺癌等病因导致的，可以采取肺栓塞抗凝治疗、支气管扩张症解痉平喘、肺结核抗结核药物治疗、肺癌靶向治疗等方法进行处理。如果咯血持续不缓解，应立即就医以评估出血原因并接受适当治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝块阻塞肺动脉及其分支，可导致急性呼吸困难、胸痛及咯血等症状。患者需要立即就医并接受抗凝治疗。抗凝治疗旨在防止新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解。对于肺栓塞患者，抗凝治疗有助于改善血液循环，减少肺部血管痉挛和进一步出血的风险。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性气道疾病，主要表现为反复咳嗽、咳痰和咯血。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等药物缓解不适症状。上述药物具有舒张支气管平滑肌的作用，能有效缓解支气管扩张患者的喘息症状，从而减轻咯血现象。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，可通过呼吸道飞沫传播，临床表现包括长期咳嗽、发热、盗汗和体重下降。患者应遵医嘱服用利福平片、吡嗪酰胺片等抗结核药进行治疗。利福平片对多种细菌有抗菌活性，而吡嗪酰胺片则对结核菌有较强的杀菌作用，两者联合用药能够有效地抑制结核病的发展，进而控制咯血的症状。
4.肺癌
肺癌是常见的恶性肿瘤之一，吸烟者患肺癌的概率较高，早期无明显症状，晚期常伴随持续性干咳、咯血、消瘦等症状。患者需配合医生通过手术切除的方式进行处理。手术切除是将病变组织从体内彻底移除的一种方法，适用于局部较大的局限性病变，如原位癌、微浸润腺癌等，其属于根治性手段，可提高生存率。
5.咯血
咯血是指喉部以下的呼吸道，包括支气管和肺实质部位的毛细血管破裂引起的小血管损伤，导致血液进入呼吸道并通过咳嗽排出体外的现象。轻度咯血时，可以通过止咳化痰类药物进行治疗；重度咯血时，则需要及时到医院就诊，在医生的指导下使用垂体后叶素注射液、氨甲苯酸注射液等止血药物进行止血治疗。上述药物均具有收缩血管的作用，能够起到止血的效果，从而缓解咯血的症状。
在出现咯血的情况下，应保持安静休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担和增加出血风险。同时，建议患者避免接触可能诱发过敏反应的食物或物质，以免因过敏反应导致的黏膜水肿而导致咯血加剧。
2023-12-31 04:37
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
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