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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

根性坐骨神经痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰骶关节紊乱或梨状肌综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时,会导致受压神经根分布区出现疼痛、麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗,如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为腰椎管内空间减少导致神经根受压,引起下肢疼痛、无力等症状。当患者行走时,由于脊髓受压而缺血,因此会出现跛行的症状。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过腰部肌肉功能锻炼的方式延缓病情的发展,比如燕飞式运动、五点支撑法等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生异常改变,使其中一节上移至另一节上方的现象。当腰椎向前滑脱时,会对后方的神经产生压迫作用,进而引发一系列不适症状。针对轻微的腰椎滑脱,可采取针灸等方式缓解不适症状,通过刺激穴位达到舒筋活络的效果。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常由外伤、劳损等因素导致局部软组织损伤所致,在炎症因子的作用下,可能会对周围神经造成一定的刺激,从而诱发疼痛的情况发生。建议卧床休息以减轻腰部负担,同时配合医生服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物缓解疼痛。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌受到外伤或者是劳损所引起的无菌性炎症,炎症会刺激周围的韧带以及神经,从而引发疼痛感。患者可以遵照医生的指导使用非甾体类抗炎药进行治疗,例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等,能够起到镇痛效果。
患者需要定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重坐骨神经的压迫。必要时,可在专业医师指导下完善MRI检查,以便及时发现并处理可能存在的病变。

2024-01-17 18:51

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根性坐骨神经痛

根性坐骨神经痛是较为常见的继发性神经痛,主要是由于坐骨神经受周围组织或病变压迫引起的。起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。少数为慢性起病。

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