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心慌胸闷睡不着觉怎么回事
补充说明：心慌胸闷睡不着觉怎么回事
a******W 2021-07-11 00:16
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心慌胸闷睡不着觉可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，这些疾病都可能导致心血管系统和神经系统功能紊乱，进而引发上述症状。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑皮层持续处于兴奋状态，进而引起心悸、胸闷等症状。患者可遵医嘱使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗，如片、阿普唑仑片等。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的精神疾病，会导致交感神经兴奋，从而出现心慌胸闷的症状。同时还会伴随有入睡困难、易醒等失眠的情况发生。抗焦虑药物是常用的治疗方法，例如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
3.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经系统5-羟色胺再摄取抑制剂增加，导致情绪低落、思维迟钝、兴趣减退，严重时会出现胸闷气短、呼吸困难、乏力嗜睡等症状。抗抑郁药是主要的治疗手段，常用药物包括舍曲林、氟西汀等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，由于甲状腺激素水平过高，会引起代谢率增高，此时心脏需要更多的氧气来满足身体的需求，因此会出现心慌胸闷的现象。此外，甲状腺激素还可以作用于中枢神经系统，导致神经细胞兴奋性增强，进一步加重失眠症状。甲亢患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生狭窄或者阻塞，影响了心脏的供血，当血液供应不足时就会出现胸闷、胸痛的症状。如果病情比较严重，还可能会诱发心肌梗死，使患者出现濒死感，甚至会伴有出汗、恶心呕吐等情况，也会对睡眠质量造成一定的影响。对于稳定型心绞痛患者，可以考虑经皮冠脉介入治疗，即通过导管将堵塞的血管开通；而对于急性心肌梗死患者，则需紧急行急诊冠脉旁路移植术，恢复心肌的血液供应。
针对心慌胸闷睡不着觉的情况，建议定期进行心理咨询，监测心理压力变化。必要时，还需完善甲状腺功能测定、电解质分析以及动态心电图检查，以便及时发现并处理潜在的心律失常或其他心血管问题。
2024-01-13 17:37
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。 广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
