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贲门失弛缓症病因
补充说明：贲门失弛缓症病因
a******W 2021-07-11 00:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贲门失弛缓症的病因可能包括遗传因素、神经肌肉功能障碍、感染与炎症、心理因素以及药物副作用。鉴于该疾病的复杂性和潜在风险，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.遗传因素
贲门失弛缓症可能由家族性遗传引起，涉及多种基因突变，导致食管下括约肌无法正常松弛。针对这类患者，可考虑使用肉毒素注射进行治疗，以减少括约肌收缩。
2.神经肌肉功能障碍
神经肌肉功能障碍会影响食管下端的正常运动，进而影响食物通过贲门进入胃部。对于此病，可以遵医嘱使用钙离子拮抗剂如硝苯地平片、盐酸地尔硫卓片等来缓解症状。
3.感染与炎症
当存在幽门螺杆菌感染时，会导致胃酸分泌增加，从而刺激贲门部位出现痉挛性的收缩，引起贲门失弛缓症的发生。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂类药物来进行根治性治疗。
4.心理因素
心理因素包括焦虑、抑郁等情绪状态，这些状态可能导致自主神经系统紊乱，间接诱发贲门失弛缓症。放松技巧和认知行为疗法可用于减轻压力，改善症状。建议定期进行心理咨询，保持良好的心态。
5.药物副作用
长期使用某些药物可能会干扰神经传导，导致贲门失去正常的松弛反应。若发现是药物引起的贲门失弛缓症，应咨询医师调整处方，必要时更换为非致病性替代品。
患者需要定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。此外，建议患者避免食用过硬或过粗糙的食物，以减少对受损食道的刺激。
2024-01-18 08:02
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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