首页> 内科> 消化内科> 上消化道出血> 上消化道出血的常见病因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上消化道出血的病因众多,其中胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性(出血性)胃炎以及胃癌都可能导致上消化道出血。鉴于上消化道出血可能危及生命,应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症和损伤,当胃酸和胃蛋白酶侵蚀到更深的层次时,会导致血管破裂而引起出血。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,用于治疗胃溃疡引起的出血。
2.十二指肠溃疡
由于长期存在幽门螺杆菌感染、服用非甾体抗炎药等导致胃肠黏膜屏障受损,使胃液中的氢离子逆流入十二指肠,造成局部黏膜组织出现缺血坏死并形成溃疡。这些溃疡面若受到食物残渣或其他刺激物摩擦,就有可能发生破损而出血。患者可在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗,以减轻症状。
3.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化致门脉高压,使得食管下段和胃底静脉扩张、扭曲、病变处壁薄,在暴饮暴食、粗糙食物划伤后易破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的出血,可以考虑内镜下食管静脉曲张套扎术进行止血处理。
4.急性糜烂性(出血性)胃炎
急性糜烂性胃炎是由各种原因引起的急性胃黏膜炎症伴糜烂,严重者可诱发上消化道大出血。如果是由酒精引起的急性糜烂性胃炎,则需要及时就医并在医生指导下通过静脉注射泮托拉唑钠来缓解症状。
5.胃癌
主要是由环境因素和遗传因素共同作用所致,肿瘤细胞侵犯周围血管,可能导致上消化道出血。针对胃癌所致的上消化道出血,建议配合医生通过手术切除的方式进行根治性治疗。
建议定期复查电子胃镜以及血常规、粪便常规加潜血试验等检查项目,以便于监测病情变化。日常生活中应避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重对胃肠道黏膜的损害。

2024-02-02 07:39

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

上消化道出血

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠(十二指肠悬韧带以下约50cm一段)、以及胰管和胆道病变引起的出血,其临床表现以呕血和黑粪为主,是常见的外科急症。

推荐医生更多

常新庭 主任医师

提问

北京德胜门中医院胃肠科

段丽平 主任医师

提问

昆明医博肛肠医院

向建 主治医师

提问

昆明医博肛肠医院

张金敏 医师

提问

昆明医博肛肠医院

王敏 主任医师

提问

昆明医博肛肠医院

施瑞华 主任医师

提问

南京市浦口人民医院