首页> 内科> 神经内科> 颅内高压> 颅内高压是怎么导致的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

颅内高压可能是由脑积水、颅内肿瘤、颅内出血、颅内感染或高血压引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑积水
脑脊液循环通路受阻或者产生过多、吸收过少时,会导致脑脊液积聚在大脑内部,形成脑积水。这使得颅腔内的压力增加,从而引起颅内高压。轻度脑积水患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如片、氢片等,以减轻脑水肿和降低颅内压。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫正常脑组织,使脑室系统受压变形,导致脑脊液循环障碍,进而引起颅内高压。此外,肿瘤本身也会占据一定的空间,进一步加重颅内压力。对于恶性肿瘤引起的颅内高压,首选治疗方法是手术切除肿瘤,减少其对周围组织的压迫,缓解颅内高压的症状。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,占位效应导致颅内压力急剧升高,引起急性颅内高压。颅内出血的治疗需要紧急处理,包括稳定生命体征、控制活动性出血以及预防继发性损害。例如,颅内血肿清除术是一种常见的开颅手术,通过移除血肿来减小颅内压力。
4.颅内感染
颅内感染是由病原微生物侵入颅内引起的炎症反应,炎症刺激会导致脑膜增厚、粘连,影响脑脊液的流通,从而引起颅内高压。抗感染药物治疗是解决颅内感染的关键步骤,医生会依据病原学检测结果选用合适的抗生素或抗病毒药物,如头孢曲松钠、阿昔洛韦等。
5.高血压
长期血压过高会对脑血管壁造成持续的压力负荷,导致脑血管病变,严重时会引起脑水肿,导致颅内高压。高血压患者应定期监测血压,调整生活方式,如戒烟限酒、低盐饮食,并遵循医嘱服用降压药,如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
建议定期进行神经功能评估、视力测试和听力检查,以监测病情变化。必要时,可能需进行磁共振成像(MRI)扫描或计算机断层扫描(CT)扫描以评估颅内压力水平。

2024-03-13 17:31

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颅内高压

颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力,是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定,颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。

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