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食管裂孔疝怎么形成的
补充说明：食管裂孔疝怎么形成的
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝可能是由于膈肌薄弱、腹内压增高、胃食管连接部抗反流机制减弱、长期使用促进胃动力药物等原因导致的消化道疾病。患者需要在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
1.膈肌薄弱
膈肌是分隔胸腔和腹腔的重要结构，膈肌薄弱会导致腹腔内的脏器向胸腔移位，其中就包括胃。当胃通过膈肌上的缺损进入胸腔时，就会形成食管裂孔疝。手术修补膈肌是一种常见的治疗方法，旨在加强膈肌并防止胃进一步移入胸腔。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起，如肥胖、便秘等，导致胃被挤出食管裂孔。持续的压力变化可能导致裂孔扩大，进而加重疝的发生。调整饮食习惯以减少腹部脂肪可能是缓解症状的方法之一，例如采用小份多餐的方式进食，避免高脂食物。
3.胃食管连接部抗反流机制减弱
胃食管连接处的抗反流机制负责防止胃内容物逆流入食管。如果这个机制减弱，胃酸和其他消化液可能会进入食管，引起烧心等症状。患者可以在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
4.长期使用促进胃动力药物
长期使用促进胃动力药物可增强胃肠蠕动，增加腹内压力，从而诱发或加重食管裂孔疝。建议咨询医师后更换其他促消化类药物代替，如健胃消食片、复方鸡内金片等。
患者需要定期复查，监测病情进展，避免暴饮暴食以及饭后剧烈运动，以免加重腹内压而影响恢复。
2024-03-09 13:26
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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