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老年溶血性贫血的症状
补充说明：老年溶血性贫血的症状
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年溶血性贫血的症状包括乏力、黄疸、脾肿大、贫血以及尿色加深。由于溶血性贫血可能导致严重的健康问题，建议患者及时就医以接受适当的治疗。
1.乏力
乏力主要是由于红细胞破坏速率增加，导致血液携氧能力下降，使得机体处于缺氧状态，从而引发乏力。这种症状可能出现在身体的任何部位，但通常更常见于四肢和腹部。
2.黄疸
当红细胞破坏加速时，会产生大量的胆红素。若超过肝脏处理能力，则会使其无法正常代谢而进入血液循环中，进而出现黄疸现象。胆红素升高会导致皮肤和眼白部分发黄。
3.脾肿大
因为骨髓造血代偿性增生，使髓外造血呈灶性浸润发展至脾脏，导致脾脏充血水肿并逐渐肿大。脾肿大的体表投影一般位于左上腹。
4.贫血
贫血是由于遗传因素或获得性疾病导致红细胞产生减少或寿命缩短所致，此时红细胞数量不足以满足机体需要，造成血液携氧能力降低。贫血可能导致头晕、心悸等症状，在运动后尤为明显。
5.尿色加深
溶血性贫血会引起红细胞破坏增多，导致含铁血黄素从破损的红细胞释放出来，这些含铁物质经过肾脏过滤后随尿液排出，从而使尿液颜色变深。患者可能会注意到尿液呈现橙红色或棕色。
针对老年溶血性贫血，建议进行血常规、血涂片镜检以及血生化检查，以评估贫血程度和是否存在其他异常。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如等，重症可输新鲜全血或红细胞。患者应避免食用可能加重贫血的食物，如咖啡因和酒精，并确保摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物来支持红细胞健康。
2024-02-07 15:36
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 肝炎后肝硬化 慢性乙肝 急性无黄疸型肝炎 病毒性支气管炎
就诊科室：内科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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