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血红蛋白168偏高是什么原因
补充说明：血红蛋白168偏高是什么原因
a******W 2024-11-19 15:44
真性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征 肺病 肺动脉高压 增高
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血红蛋白168偏高可能是由于缺氧状态、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺氧状态
当机体处于缺氧状态时，为了提高血液中的氧气含量以满足身体的需求，促红细胞生成素水平升高，刺激骨髓造血干细胞增殖分裂，进而导致红细胞数量增加。高原地区居民长期适应低氧环境，为保持足够的氧气供应，红细胞数量也会相应增加。这属于正常的生理现象，不需要特殊处理。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓造血功能紊乱的疾病，在疾病状态下，骨髓造血干细胞过度增殖，产生过多的红细胞，导致血液黏稠度增高，引起血液循环不畅，从而出现头晕、乏力等症状。该疾病的患者可以在医生指导下使用羟基脲进行化疗，也可以通过静脉放血的方式降低血液浓度。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征患者的骨髓造血微环境发生改变，影响了造血干细胞的分化和成熟，导致无效造血，进一步促使红细胞代偿性增生，形成继发性红细胞增多。针对骨髓增生异常综合征，可以遵医嘱服用阿扎胞苷等药物进行化疗，改善病情。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者由于气道狭窄或阻塞，呼吸困难，需要更多的血液流经受损区域以提供氧气和营养物质，因此会出现红细胞增多的现象。COPD患者可出现持续存在的呼吸道症状，如咳嗽、咳痰、气短等，此时需要及时就医并接受专业治疗，例如吸氧疗法、支气管扩张剂等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺部血管阻力增加，右心室需增大压力才能将血液泵送到肺部，此时红细胞代偿性增多以增加携氧量。对于肺动脉高压患者，建议定期进行超声心动图检查以及肺功能测试，监测病情变化。
建议关注自身是否存在贫血的情况，必要时可通过血常规、血生化等实验室检查评估血液成分是否正常。日常生活中应避免吸烟，减少吸入二手烟，保护肺部健康。
2024-11-19 15:44
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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