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左心室肥厚最常见的原因
补充说明：左心室肥厚最常见的原因
a******W 2021-07-11 00:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心室肥厚最常见的原因是高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肥厚型心肌病以及先天性心脏病等。这些疾病都可能导致心脏负荷增加，从而引起左心室壁增厚。左心室肥厚是一种病理性的生理改变，如果不及时治疗，可能会导致心力衰竭等严重后果。因此，建议患者及时就医，接受专业的诊断和治疗。
1.高血压
长期血压升高导致心脏负荷增加，引起左心室壁增厚以适应更高的压力。控制高血压是关键，常用药物包括利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等。
2.主动脉瓣狭窄
由于主动脉瓣口狭窄导致血液流出不畅，左心室需要更强的收缩力来克服阻力，从而导致心室壁增厚。手术治疗是常见的解决方法，例如经皮主动脉瓣球囊扩张术和人工瓣膜置换术。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会导致右心室后负荷增加，为了满足机体需要，左心室需增强收缩力将更多的血液泵入肺循环中，因此出现左心室肥厚的现象。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.肥厚型心肌病
遗传因素导致的心肌细胞异常生长，使左心室壁逐渐增厚，影响心脏功能。针对肥厚型心肌病的治疗方法主要是通过射频消融术或者酒精消融术等方式来进行治疗。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可导致心脏结构异常，影响血液流动，进而影响左心室的工作状态，导致其发生肥厚。对于复杂先心病，可能需要多次手术干预，如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析等，以评估心脏状况和电解质平衡。
2024-03-22 14:12
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左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.
症状起因：对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.
常见检查： 二维超声心动图
就诊科室：心血管内科
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
