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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

3岁儿童重症肌无力可能表现为疲劳性眼肌下垂、延缓的神经反射、吞咽困难、呼吸困难、肌肉无力等症状。由于重症肌无力是一种自身免疫性疾病,建议及时带孩子到医院的儿科或神经内科就诊。
1.疲劳性眼肌下垂
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击和损害,导致神经信号传导障碍。这种紊乱会导致眼肌下垂,在重复使用后会加重。重症肌无力的症状主要出现在眼部,表现为上眼睑下垂、复视等。
2.延缓的神经反射
重症肌无力患者的神经-肌肉传递功能减弱,可能导致神经反射延迟。这种情况可能发生在任何有神经支配的区域,但通常最先影响四肢近端和躯干。
3.吞咽困难
重症肌无力会影响咽喉部肌肉的运动能力,从而导致吞咽困难。吞咽困难通常由口腔至食管的任何部位出现肌肉无力引起。
4.呼吸困难
重症肌无力可累及呼吸系统,导致呼吸肌群如膈肌和肋间肌麻痹,引发呼吸困难。呼吸困难可能是急性重症肌无力的一个紧急情况,需要立即就医。
5.肌肉无力
重症肌无力患者由于神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体受损,使神经递质乙酰胆碱释放减少,从而导致肌肉收缩乏力。肌肉无力可以影响身体各个部位,从肢体到面部肌肉不一。
针对重症肌无力的症状,建议进行血液检测以评估肌酶水平是否异常升高,以及胸腺CT扫描来排除胸腺瘤的存在。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物,如吡啶斯的明片,以及免疫调节剂,如环磷酰胺注射液。家长应注意患儿休息,避免过度劳累,同时关注营养均衡,确保充足的蛋白质摄入,以支持肌肉健康。

2024-01-20 04:47

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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