首页> 内科> 内分泌科> 甲状旁腺功能亢进> 甲状旁腺功能亢进> 甲状旁腺功能亢进怎么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺功能亢进可能是由甲状旁腺增生、原发性甲状旁腺功能亢进症、维生素D中毒、肾小管-骨磷循环障碍、恶性肿瘤导致的高钙血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状旁腺增生
甲状旁腺增生是指甲状旁腺组织异常增长,导致甲状旁腺激素分泌过多。该激素能调节钙和磷的代谢,促进其吸收和利用,进而引起高钙血症。对于甲状旁腺增生所致者,可通过手术切除病变部位进行治疗。
2.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺自身产生过多的甲状旁腺激素而引起的一组临床综合征,会导致骨骼溶解、尿路结石等问题。患者需要遵医嘱使用药物进行治疗,如西咪替丁等。
3.维生素D中毒
维生素D摄入过量会引起血液中钙离子浓度升高,刺激甲状旁腺细胞合成和释放甲状旁腺激素,从而引起甲状旁腺功能亢进。因此,患者要减少日晒时间,外出时可涂抹防晒霜,以减少紫外线照射皮肤后产生的维生素D。
4.肾小管-骨磷循环障碍
肾小管-骨磷循环障碍会影响肾脏对磷酸盐的重吸收,导致体内磷酸盐水平下降,促使甲状旁腺分泌更多的甲状旁腺激素来维持正常的磷酸盐平衡。对此,可以考虑遵照医生的意见服用活性维生素D3片、碳酸氢钠片等药物进行缓解。
5.恶性肿瘤导致的高钙血症
恶性肿瘤细胞可产生破骨细胞激活因子,加速骨质分解,同时抑制肠道对钙的吸收,导致血钙水平上升。针对此原因所引起的病症,可以通过靶向治疗的方式控制病情的发展,比如遵从医生的指导通过分子靶向药物进行针对性地阻断癌细胞生长,常用药包括吉非替尼片、克唑替尼胶囊等。
建议定期监测血钙水平以及甲状旁腺激素水平,以便及时发现并处理可能存在的高钙血症。推荐进行甲状腺超声和骨密度检测,评估病情状况。

2024-02-25 14:06

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原发性甲状旁腺功能亢进症 (侠瘿瘅,侠瘿瘤)

甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)简称甲旁亢。甲状旁腺一般有四个,紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平,长5~6mm,宽3~4mm,厚约2mm;重30~45mg;黄褐色,质软。甲状旁腺分泌甲状旁腺素,其生理功能是调节体内钙的代谢,维持体内钙和磷的平衡。原发性甲状旁腺功能亢进多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起,较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生,很少由于腺癌。

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