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新生儿拉血便怎么回事
补充说明：新生儿拉血便怎么回事
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿拉血便可能是由于新生儿自身凝血功能异常、先天性胃肠道畸形、感染性肠炎、新生儿溶血病、新生儿败血症等病因导致的，这些都属于比较严重的疾病。建议立即带孩子到医院就诊，以便进行针对性治疗。
1.新生儿自身凝血功能异常
由于遗传因素导致凝血因子缺乏或者功能障碍，使血液凝固能力下降，在轻微外伤后容易出现出血不止的情况。可通过血常规、凝血功能检测等确定诊断，并遵医嘱使用维生素K进行治疗。
2.先天性胃肠道畸形
先天性胃肠道畸形包括多种类型，如狭窄、闭锁或巨球蛋白血症等，这些病变可能导致食物通过受阻并引起消化道出血。典型表现为呕吐、腹痛和腹泻。确诊需行X线钡餐造影、超声波检查等，可能需要手术矫正。
3.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，可导致黏膜损伤和出血。治疗通常包括抗生素治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等药物，以消除感染源。
4.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不兼容时，会发生免疫反应，产生破坏红细胞的抗体，导致溶血。未结合胆红素随血液循环进入肝脏，形成胆汁排入肠道，刺激直肠下端的黏膜发生充血、水肿、糜烂、渗出等变化，进而诱发便血。轻至中度病例可采用光疗，重症则需换血治疗。
5.新生儿败血症
由细菌侵入血液循环并在其中生长繁殖所造成的急性全身性感染，若感染扩散到肠道，则会引起肠道黏膜受损而伴随有血便的发生。针对革兰氏阳性菌感染所致者，可选用注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用美罗培南等药物；若是革兰氏阴性杆菌造成者，则建议使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻吩钠等药物进行抗感染处理。
家长还要注意观察患儿的精神状态以及皮肤弹性是否良好，以免延误病情。必要时，可以带孩子去医院做血常规、大便常规加潜血试验、腹部超声检查等，以便及时发现并处理相关问题。
2024-02-06 16:55
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。 以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
