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大小便失禁的原因
补充说明：大小便失禁的原因
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大小便失禁可能源于中枢神经系统损伤、膀胱炎、脑膜炎、多发性硬化症、糖尿病肾病等病因，需要针对具体原因进行治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤导致大脑对排尿和排便控制功能受损，进而引起大小便失禁。针对中枢神经系统损伤引起的大小便失禁，可采用针灸、电刺激等非药物治疗方法进行康复训练。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱炎症反应，炎症因子刺激会导致膀胱肌肉过度收缩，出现尿频、尿急、尿痛等症状。严重时可能会导致患者无法控制排尿，从而出现大小便失禁的情况。对于膀胱炎所致大小便失禁，可以遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。
3.脑膜炎
脑膜炎是脑膜或脊髓膜发生炎症的一种疾病，由于炎症累及到神经中枢系统，所以会引起大小便失禁的现象。脑膜炎通常需要静脉注射抗生素治疗，例如青霉素、万古霉素等。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，主要侵犯中枢神经系统白质，导致神经纤维脱髓鞘病变，影响神经信号传导，从而引起大小便失禁的症状。针对多发性硬化症引起的大小便失禁，可遵照医生的意见给予口服硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等免疫调节剂来改善病情。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着疾病的进展，肾脏过滤功能逐渐下降，液体潴留可能导致膀胱压力过高，进而引起大小便失禁。糖尿病肾病患者可在医师指导下服用卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药以控制血压，减少尿蛋白水平，延缓肾功能恶化。
建议定期进行神经系统评估以及泌尿系统相关检查，如膀胱超声波检查、残余尿量测定等，以监测病情变化。饮食方面需注意避免过量饮水，以免加重排尿负担，同时保持规律的排尿习惯也有助于预防大小便失禁的发生。
2024-02-09 04:34
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
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