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老年大小便失禁治疗方法
补充说明：老年大小便失禁治疗方法
2024-09-06 12:59
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
老年大小便失禁的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和行为疗法。
1.药物治疗
老年大小便失禁患者可以在医生指导下使用抗胆碱能药物，如奥昔布宁，通过抑制膀胱平滑肌收缩，缓解尿急症状。同时还可以遵医嘱使用α-受体阻滞剂，如坦索罗辛，可以改善膀胱出口的阻力。
2.物理治疗
物理治疗包括盆底肌肉训练和电刺激疗法等，这些方法可以帮助增强盆底肌肉的张力和控制力。通过定期进行这些训练，可以逐步改善大小便失禁的症状。
3.行为疗法
行为疗法主要包括定时排尿、避免摄入利尿食物和饮料等。例如，在白天每隔2-3小时排尿一次，并在睡前减少饮水量。此外，避免摄入咖啡因、酒精等利尿物质也是必要的。
在日常生活中要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，建议老年人要适当运动锻炼身体，可以增强机体抵抗力。
2024-09-06 14:36
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大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
症状起因：成因 随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。 压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。 膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。 严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。 感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。 神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。 疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
可能疾病： 强直性脊柱炎性巩膜炎 椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 胸椎后纵韧带骨化症
常见检查：
就诊科室：内科
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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清热祛湿，利尿排石，消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
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活血化瘀，清热通淋，用于慢性前列腺炎属瘀血阻滞兼湿热内蕴证，症见：尿频尿急；余沥不尽，会阴、下腹或腰骶部坠胀疼痛，或尿道灼热，阴囊潮湿，舌紫暗或瘀斑，舌苔黄腻等。
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苗医：旭嘎帜洼内，维象样丢象：久溜阿洼，休沣凯纳。 中医：消利湿热，活血化瘀，利尿通淋。用于湿热瘀阻所致的小便不利，淋漓涩痛，以及前列腺炎，前列腺增生见上述证候者。
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