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系统性硬皮病的治疗
补充说明：系统性硬皮病的治疗
a******W 2021-07-07 10:46
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性硬皮病的治疗可以考虑钙通道阻滞剂、抗疟药、免疫调节剂、生物制剂、糖皮质激素等药物治疗。如果病情没有改善或者症状加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻止钙离子进入细胞来扩张血管，改善血液循环。对于系统性硬化症患者常伴随的雷诺现象有明显的疗效。这类药物能够缓解手指、脚趾末端出现阵发性的皮肤苍白、潮红、青紫等症状。能有效降低外周阻力，使外周动脉扩张，促进血液流通。
2.抗疟药
抗疟药如羟氯喹通常口服给药，起效时间因个体差异而异，可能需要数周至数月。其作用机制是抑制免疫应答，减轻炎症反应。此药可用于治疗系统性硬化症引起的皮肤硬化及肾脏受累。可减少光敏性皮疹的发生频率和严重程度，延缓病情进展。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺等药物，需定期服用，具体效果取决于患者个体差异。此类药物具有调节机体免疫功能的作用，有助于控制自身免疫反应，从而减缓病情发展。适用于治疗活动性强的系统性硬化症。
4.生物制剂
生物制剂如依那西普是一种皮下注射的蛋白质药物，一般需要连续使用一段时间才能见效。该药通过抑制肿瘤坏死因子α活性来减轻系统性硬化症患者的关节肿胀和疼痛。适合存在关节炎合并症的患者。
5.糖皮质激素
糖皮质激素如通过口服给药，起效迅速但半衰期较短，通常为数小时至数天。该类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制系统性硬化症急性发作时的皮肤水肿和内脏器官受损。适用于重度皮肤病变或伴有肺动脉高压等并发症的患者。
系统性硬皮病患者应避免高盐饮食，以免加重水肿，同时注意休息，避免过度劳累，以减少肌肉僵硬的风险。
2024-02-18 04:23
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雷诺综合征(Raynaud’ssyndrome)系由寒冷或情绪因素诱发的一种以双手皮肤发作性苍白、发绀和潮红为特征的病理生理改变。此征由指动脉的发作性痉挛所引起，多见于青年女性，好发于双手和手指，但也可涉及双足和足趾。中医中并没有“雷诺综合征”的病名。但关于其临床表现，文献中有类似的记载。如远在汉代张仲景的《伤寒杂病论》中即有“手足厥冷，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，加吴茱萸、生姜汤主之。”本病应属中医痹证的脉痹、寒痹、四肢逆冷、手足厥寒范畴。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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1.老年人慢性神经感觉和认知的病理性缺陷的症状治疗（记忆力减退、智力减退及脑部血液循环不足引起的眩晕、头痛等症状）2.下肢慢性阻塞性动脉病的间歇性跛行的症状治疗（2期）注：该适应症基于双盲、安慰剂对照的临床研究。研究结果表明，50-60%接受治疗的患者行走距离至少增加50%，而在只遵循保健和饮食疗法的病人中，20-40%的患者行走距离增加50%以上。3.改善雷诺氏现象。4.血管性原因所致视力下降和视野损害的辅助性治疗。5.血管性原因所致听力下降和眩晕综合征和/或耳鸣的辅助性治疗
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