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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌无力危象的临床表现为呼吸困难、吞咽困难、肌肉麻痹、瞳孔扩大、心律失常等,通常需要紧急医疗干预。由于这些症状可能表明病情严重恶化,建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.呼吸困难
肌无力危象时神经肌肉接头处传递功能障碍加重,导致呼吸肌严重无力甚至瘫痪,从而引发呼吸困难。主要表现为患者感到呼吸费力、气短,严重时可出现窒息感。
2.吞咽困难
肌无力危象会导致咽喉部肌肉无法正常收缩和放松,影响吞咽动作的协调性,进而引起吞咽困难。患者可能感受到食物卡在喉咙中,需要借助外部帮助才能将食物送入食道。
3.肌肉麻痹
肌无力危象是由于神经-肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体受损所致,使神经递质不能充分释放,导致肌肉收缩乏力或麻痹。表现为全身骨骼肌不同程度的松弛、无力,从肢体近端到远端呈阶梯样发展。
4.瞳孔扩大
肌无力危象时重症肌无力患者的交感神经系统处于过度兴奋状态,此时肾上腺素分泌增多,会刺激瞳孔括约肌,使其收缩能力减弱,进而导致瞳孔扩大。通常伴有瞳孔反应迟钝或消失,以及对光反射减弱或丧失。
5.心律失常
肌无力危象时,由于神经肌肉传导障碍,可能导致心脏传导系统受到影响,引起心律失常的发生。心电图检查可以显示心跳节律异常,如心动过缓、室性早搏等。
针对肌无力危象的症状,建议进行血液肌酶测定、胸腺CT扫描以评估病情。治疗措施包括静脉注射新斯的明、阿托品等药物,重症者需立即就医并接受专业处理。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸困难,同时注意营养均衡,确保摄入足够的蛋白质和维生素。

2024-01-05 02:01

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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