发病时间：不清楚
重症肌无力危象的治疗？
补充说明：重症肌无力危象的治疗？
2019-05-19 21:02
我要咨询
精选回答(2)
周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
重症肌无力危象可以通过药物和手术等方式来治疗。
重症肌无力的患者出现了危象，首先要进行及时地治疗，及时地选用胆碱酯酶抑制剂，比如新斯的明、溴吡斯的明，来对症治疗。其次可以通过血浆置换，清除患者血液当中的乙酰胆碱抗体受体，暂时缓解患者的症状，也可以通过输出免疫球蛋白，还需要联合使用糖皮质激素治疗。除此之外要预防感染，等病情稳定之后，如果符合胸腺切除手术，需要考虑胸腺切除手术等综合治疗，一般患者还是能够得到很好的控制。
注意密切观察患者的生命体征，尤其是呼吸、血压、心率和血氧这些指标。
2022-08-12 14:05
举报
国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
重症肌无力可以出现肌无力危象，多是由于感染，过度劳累，手术，外伤等原因诱发，在临床上会表现为原来肌无力症状突然加重，出现吞咽、呼吸困难，伴有大汗淋漓等症.状，严重的可以引起生命危险。所以出现这种症状，需要及时应用新斯的明进行治疗，必要时进行气管切开。积极的进行吸痰，应用呼吸机进行治疗。同时积极去除引起肌无力危象的病因。
2019-05-19 21:07
举报相关问题
医生回答(1)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
在重症肌无力危象的治疗中，应及时选择敏感的胆碱酯酶抑制剂，如新斯的明和溴化物来治疗症状，并应联合应用糖皮质激素，如甲基强的松龙来抑制自身免疫反应。血液中的乙酰胆碱受体可以通过血浆交换去除，暂时缓解重症肌无力患者的症状，免疫功能可以通过静脉注射人免疫球蛋白来调节，以中和患者自身的抗体。
2019-05-19 22:27
举报向医生提问
重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
