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胆管增大什么原因
补充说明：胆管增大什么原因
2024-09-06 13:48
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管增大可能是由胆管炎、胆管结石、胆囊炎等引起的。
1.胆管炎
胆管炎是由于胆管内膜发生炎症反应，导致胆管壁增厚和胆管扩张。当细菌感染或结石阻塞胆管时，会引起局部炎症反应，表现为胆管壁的肿胀和增厚。针对此疾病，抗生素治疗是关键，如头孢曲松、头孢噻肟等药物可有效抑制细菌生长。
2.胆管结石
当胆固醇、钙盐等物质在胆汁中过饱和时，会形成结晶并逐渐增大形成结石。这些结石可能会堵塞胆管，导致压力增加和扩张。对于小的、无症状的结石，通常不需要特殊治疗；但若出现疼痛或并发症，则可能需要手术干预。
3.胆囊炎
长期饮食不规律或高脂肪饮食可能导致胆固醇沉积在肝脏内形成息肉，并逐渐增大引起炎症反应。此外，如果存在幽门螺杆菌感染或其他胃部问题也可能诱发此疾病。治疗上建议调整饮食结构、避免油腻食物，并遵医嘱服用抗酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
针对上述三种情况，建议定期进行肝功能检查以及腹部超声检查以监测病情变化。同时，在日常生活中要保持良好的饮食习惯和生活方式，避免过度饮酒和摄入高脂肪食物。
2024-09-06 14:42
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
