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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

低镁血症的原因可能包括长期禁食、酒精中毒、利尿剂过量使用、镁摄入不足以及腹泻。面对低镁血症,需要在医生指导下通过口服或注射补充镁制剂进行纠正。
1.长期禁食
长期禁食会导致机体消耗自身储存的镁元素以维持正常生理功能,进而导致体内镁含量降低。对于这种情况,可以通过口服补镁的方式进行补充,如硫酸镁片、氯化镁等药物。
2.酒精中毒
酒精中毒会引起中枢神经系统抑制和代谢紊乱,影响神经递质的合成和释放,从而引起低镁血症的发生。轻度酒精中毒可采用催吐方式处理,重度则需及时就医通过洗胃等方式治疗。
3.利尿剂过量使用
利尿剂可以增加尿液排出,减少体内水分和电解质的保留,包括镁离子。长期或过量使用利尿剂会导致镁排泄过多,引起低镁血症。建议定期监测电解质水平,调整利尿剂剂量或选择其他降压药,如氢片、吲达帕胺片等。
4.镁摄入不足
镁是身体必需的矿物质之一,在许多生物过程中发挥重要作用,缺乏镁可能导致多种健康问题,包括疲劳、焦虑和睡眠障碍。患者可通过饮食疗法来改善缺镁的情况,日常生活中适当食用菠菜、南瓜籽等富含镁的食物。
5.腹泻
腹泻时肠道消化吸收功能减弱,镁不能被充分吸收利用,导致体内的镁随着粪便排出增多,出现低镁血症的现象。针对细菌感染引起的腹泻,可在医生指导下服用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
建议定期进行血液电解质检测以及肾功能评估,以监测镁离子浓度和肾脏对镁的处理能力。必要时,可能需要进行进一步的影像学检查,例如腹部超声波扫描,以排除潜在的器质性病变。

2024-02-23 14:47

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低镁血症 (低镁血,血镁过少,镁缺乏症)

镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g),是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%~60%存在于骨骼中,细胞外液中仅占1%,血清中镁[Mg2 ]的浓度为0.75~0.95mmol/L(1.7~2.2mg/dl,或1.5~1.9mEq/L)。除骨骼外,肌肉中含镁量较多。血镁浓度不能代表体内镁总量的变化。镁广泛分布于动、植物细胞内。镁离子是人体内最重要的离子之一,在细胞内液阳离子的含量中仅次于钾而居第2位,但在细胞外液中的浓度非常低。镁的生理功能相当复杂。镁离子紊乱是比较常见的电解质紊乱,但其临床表现缺乏特异性,容易忽视。

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