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夜间磨牙应该怎样治疗
补充说明：夜间磨牙应该怎样治疗
a******W 2021-07-05 16:27
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
夜间磨牙可以考虑行为疗法、牙套、肌肉放松训练、镇静剂、抗焦虑药等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.行为疗法
行为疗法通常由专业心理医生或口腔专家指导患者识别并控制磨牙行为。此方法旨在通过认知重构、情绪调节等方式帮助患者克服对磨牙的心理压力，减少相关不良习惯发生频率。
2.牙套
牙套治疗需要由口腔正畸科医师根据患者的个体情况设计制作，并佩戴一定时间。牙套能够调整咬合关系，缓解由于牙齿不齐导致的夜间磨牙现象；但须注意选择合适的材料及型号以确保舒适性和效果。
3.肌肉放松训练
肌肉放松训练包括定期进行深呼吸、渐进性肌肉松弛等活动，在专业人士指导下完成。这些练习有助于减轻因紧张引起的颌部肌肉张力增高所致的磨牙问题；可作为辅助手段配合其他治疗方法使用。
4.镇静剂
镇静剂需遵医嘱服用，剂量和频次依据病情严重程度而定。这类药物具有一定的中枢抑制作用，能短暂地降低大脑皮层兴奋性，从而减少磨牙发作次数；长期使用时需考虑潜在副作用。
5.抗焦虑药
抗焦虑药同样需在医师处方下合理应用，并遵循推荐剂量与周期。这类药品针对存在明确心理压力源诱发夜磨者有效；其机制主要在于改善负性情绪状态，进而间接改善睡眠质量及减少磨牙发生率。
除上述措施外，建议患者保持良好的睡眠卫生习惯，如规律作息时间和避免睡前摄入刺激性食物和饮料。必要时，可在医师指导下适量补充钙质和维生素D，以支持骨骼健康。
2024-02-14 13:29
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。 在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断 刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜 晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信 号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚 楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病： 睡眠障碍 磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 蛲虫性阴道炎
常见检查：
就诊科室：儿科、心理、神经
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