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夜间磨牙的原因及治疗
补充说明：夜间磨牙的原因及治疗
2021-03-26 20:28
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田超 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：精神心理科疾病，如焦虑症，抑郁症，双相情感障碍，睡眠障碍，更年期综合征，心理问题，如亲子关系，职场关系，情感问题，学习压力等
提问
夜晚磨牙的原因主要包括牙齿咬合的因素，如错牙合，缺牙，牙齿缺损或过长，单侧咀嚼等咬合关系不协调，都可以引起磨牙。精神心理因素，如情绪紧张，过度疲劳，有压力，儿童白天玩得过于兴奋或过度紧张，都可能出现磨牙的情况。寄生虫因素如磨牙还与肠道寄生虫疾病有关。根据不同原因，磨牙治疗方法也是不同的。
夜间磨牙的治疗如下：1、牙齿咬合的因素。这种情况需要去正规医院口腔科，治疗牙齿疾患，正畸牙齿，建立正确的覆合、覆盖及咬合关系，可以有效治疗夜磨牙。2、精神心理因素。减轻大脑兴奋治疗。睡前休息放松，做适当的体操，避免兴奋性食品和吸烟，改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态，调动患者的自我意志，自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。3、寄生虫因素。肠道驱虫治疗。杀蛔虫治疗减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。
磨牙的患者要减少咖啡因与精制碳水化合物的摄取量，热敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可减少头痛的机会 ，洗温水澡 ，注意休息。
2022-09-22 13:49
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病：磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 睡眠障碍 蛲虫性阴道炎 外阴蛲虫病
常见检查： 牙髓冷热诊
就诊科室：儿科、心理、神经
