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恶性高血压如何治疗
补充说明：恶性高血压如何治疗
a******W 2021-06-30 09:58
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
恶性高血压可以通过生活方式干预、降压药、抗心衰治疗、肾功能保护等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、戒烟限酒、控制体重等方式来改善生活习惯。因为高钠盐摄入会导致水钠潴留，加重心脏负担；吸烟会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成；而过量饮酒则会引起血压升高。上述因素都会对恶性高血压产生不利影响，因此需要通过生活方式干预来缓解病情。
2.降压药
患者可在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等钙通道阻滞剂以及β受体拮抗剂进行降压处理。此类药物能够有效扩张外周小动脉及静脉，降低外周阻力，使回心血量减少，从而降低左心室舒张末期压力负荷，有助于控制恶性高血压。
3.抗心衰治疗
包括利尿剂如片、螺内酯片等，可增加尿液排泄减轻水肿；扩血管药如单硝酸异山梨酯片、硝普钠注射液等，能降低心脏后负荷。心力衰竭是恶性高血压常见的并发症之一，此时应用上述药物可以改善心肌供血不足状态，进而辅助控制血压水平。
4.肾功能保护
可通过限制蛋白质摄入、使用保肾药物如金水宝胶囊、百令胶囊等非处方药品来实现。肾脏受损可能导致水分潴留和电解质失衡，进一步加剧高血压。保护肾功能有助于稳定血压并预防潜在的健康风险。
恶性高血压是一种严重的疾病状态，需紧急就医以获得专业治疗。建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以利于疾病的管理。
2024-01-22 01:49
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恶性高血压指血压显著升高(常用标准是舒张压超过140mmHg，但也有其他标准)。并伴有血管损害的综合征，血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视乳头水肿即视盘水肿(K-W眼底分级Ⅳ级)，常伴有严重肾功能损害，若不积极降压治疗则很快死亡。急进性高血压是恶性高血压的前驱。
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