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恶性高血压如何调理
补充说明：恶性高血压如何调理
h*****r 2015-05-30 23:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
恶性高血压可以通过生活方式干预、降压药、抗心衰治疗、肾功能保护等治疗措施进行调理。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、增加钾盐摄入以及戒烟限酒等方式来改善生活习惯。因为高钠低钾饮食会加重水钠潴留，导致血压进一步升高；而吸烟会使外周血管收缩，从而引起血压上升。
2.降压药
遵医嘱使用钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等；β受体拮抗剂如、美托洛尔等；利尿剂如氢、螺内酯等；α受体拮抗剂如甲基多巴、特拉唑嗪等；以及中枢性降压药如可乐定、甲基麦角新碱等。上述药物有助于降低外周阻力，扩张外周动脉，促进钠离子排泄，进而发挥降压作用。恶性高血压患者通常存在严重的血压升高，因此需要及时控制血压以防脑出血等严重并发症的发生。
3.抗心衰治疗
包括利尿剂如、螺内酯；扩血管药如硝普纳、硝酸甘油；正性肌力药如洋地黄类、磷酸二酯酶抑制剂等。这些药物能够减轻心脏负荷，改善心肌代谢状态，对于缓解心力衰竭的症状有积极作用。
4.肾功能保护
可通过限制蛋白质摄入、应用肾脏替代疗法等方式来进行。恶性高血压可能会对肾脏造成损害，保护肾功能是必要的。具体措施需遵循医生指导。
恶性高血压是一种严重的高血压形式，若未经适当处理，可能导致器官损伤甚至危及生命。建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以辅助管理病情。
2024-01-31 20:27
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
病理情况下，肾脏分泌大量肾素，作用于肾素底物形成大量血管紧张素，使全身小动脉过度收缩，醛固酮分泌增加，钠与水潴留，形成高血压。肾小动脉过度收缩加重肾脏缺血，则形成恶性循环，使血压持续更升高，出现恶性高血压。引起视网膜及脉络膜血管代偿失调。
2015-05-30 23:08
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恶性高血压指血压显著升高(常用标准是舒张压超过140mmHg，但也有其他标准)。并伴有血管损害的综合征，血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视乳头水肿即视盘水肿(K-W眼底分级Ⅳ级)，常伴有严重肾功能损害，若不积极降压治疗则很快死亡。急进性高血压是恶性高血压的前驱。
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