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为什么入睡困难
补充说明：为什么入睡困难
a******W 2021-06-29 11:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
入睡困难可能是由压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、更年期综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于压力状态时，体内肾上腺素和皮质醇水平升高，导致大脑保持警觉状态，从而影响入睡。建议采取放松技巧如深呼吸、冥想等来减轻压力，改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者常伴随持续的担忧和不安情绪，这些负面情绪会导致大脑过度活跃，进而干扰睡眠。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状，提高睡眠效率。
3.抑郁症
抑郁状态下，5-羟色胺等神经递质失衡，影响生物钟调节功能，造成入睡困难。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药，例如氟西汀、文拉法辛等，可以增加脑内5-羟色胺浓度，改善抑郁症状的同时促进睡眠。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致身体不适，引起失眠。因为疼痛会使人难以放松并进入深度睡眠状态。非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等可缓解轻至中度的慢性疼痛，减少由其引起的失眠。
5.更年期综合征
雌激素水平下降可能会影响睡眠质量，导致潮热、夜间盗汗等症状出现，进而影响睡眠。激素替代疗法通过口服或贴片形式给予外源性雌激素以弥补绝经后降低的水平，改善潮热、夜汗等不适症状，间接提升睡眠质量。
针对入睡困难的情况，建议调整睡前习惯，避免摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、巧克力等。必要时，医生可能会推荐进行睡眠研究以评估是否存在睡眠障碍或其他潜在健康问题。
2024-01-23 10:13
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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各种焦虑症。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
