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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

入睡困难可能是由压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、更年期综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于压力状态时,体内肾上腺素和皮质醇水平升高,导致大脑保持警觉状态,从而影响入睡。建议采取放松技巧如深呼吸、冥想等来减轻压力,改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者常伴随持续的担忧和不安情绪,这些负面情绪会导致大脑过度活跃,进而干扰睡眠。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状,提高睡眠效率。
3.抑郁症
抑郁状态下,5-羟色胺等神经递质失衡,影响生物钟调节功能,造成入睡困难。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药,例如氟西汀、文拉法辛等,可以增加脑内5-羟色胺浓度,改善抑郁症状的同时促进睡眠。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致身体不适,引起失眠。因为疼痛会使人难以放松并进入深度睡眠状态。非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等可缓解轻至中度的慢性疼痛,减少由其引起的失眠。
5.更年期综合征
雌激素水平下降可能会影响睡眠质量,导致潮热、夜间盗汗等症状出现,进而影响睡眠。激素替代疗法通过口服或贴片形式给予外源性雌激素以弥补绝经后降低的水平,改善潮热、夜汗等不适症状,间接提升睡眠质量。
针对入睡困难的情况,建议调整睡前习惯,避免摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、巧克力等。必要时,医生可能会推荐进行睡眠研究以评估是否存在睡眠障碍或其他潜在健康问题。

2024-01-23 10:13

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疾病百科

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入睡困难

为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短(浅睡性失眠)、早醒及睡眠时间不足或质量差等。临床以不易入睡,睡后易醒,醒后不能再寐,时寐时醒,或彻夜不寐为其证候特点,并常伴有日间精神不振,反应迟钝,体倦乏力,甚则心烦懊恼,严重影响身心健康及工作、学习和生活。

  • 症状起因:1、环境原因:常见的有睡眠环境的突然改变。2、个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮茶,饮咖啡,吸烟等3、躯体原因:广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠,4、精神因素:包括因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠5、安眠药或嗜酒者的戒断反应

  • 可能疾病:周期性四肢运动障碍  睡眠障碍  植物神经紊乱  反应性精神病  儿童睡眠障碍  

  • 常见检查: 脑电图  

  • 就诊科室:神经

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