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双手麻木是什么原因引起的
补充说明：双手麻木是什么原因引起的
a******W 2021-06-28 17:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双手麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、多发性肌炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致支配区域的感觉异常，从而引起手部麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征。突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根，导致手臂和手部出现麻木感。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等；药物治疗则可以采用非甾体类抗炎药如阿司匹林、塞来昔布等进行止痛消炎；对于严重病例可能需要通过微创手术如椎间孔扩大术来进行减压。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是高血糖状态导致的长期微血管并发症，会影响肢体远端的感觉功能，使感觉减退或消失，进而诱发双手麻木的症状。控制血糖水平是防治糖尿病周围神经病变的关键。患者可通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等降低血糖浓度。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变，当病变累及到四肢的运动神经时，就会出现双手麻木的情况。患者可在医生指导下应用静脉注射丙种球蛋白以抑制自身免疫应答，减轻神经损伤。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌无力、肌肉疼痛、肌酶增高为主要表现的自身免疫性疾病，重症肌无力可能导致手部肌肉萎缩，进而影响血液循环，久而久之会出现手脚麻木的现象。患者可遵照医生的意见服用皮质类固醇如、甲泼尼龙等药物进行治疗。
建议定期进行神经系统检查，以便及时发现并处理相关问题。必要时，还应进行血液学检查、血糖监测以及磁共振成像扫描等辅助诊断。
2024-01-08 11:32
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
