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多系统萎缩是什么病
补充说明：多系统萎缩是什么病
a******W 2020-08-12 19:43
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杨剑文 主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：脑血管病及神经急危重症的抢救治疗。
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多系统萎缩是一种中枢神经系统的退行性疾病，累及锥体外系、小脑、自主神经和椎管。根据不同的临床表现，称为纹状体黑质变性、橄榄桥小脑萎缩和shy-Drager综合征，临床表现有三种：帕金森综合征、小脑共济失调和自主神经功能障碍。在疾病早期，病人的临床表现可能有不同的侧重点。随着病情的发展，各种临床表现可以重叠结合，最终呈现出所有的临床表现。多系统萎缩本身并不致命，但会导致严重的运动和自主神经功能障碍。晚期病人活动会受限，言语吞咽困难，尿失禁，还会并发各种感染。
2020-08-14 10:32
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
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