发病时间：不清楚
血钙正常的甲状旁腺功能亢进？
补充说明：血钙正常的甲状旁腺功能亢进？
a******W 2019-09-06 19:42
甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺激素 原发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺 PTH
我要咨询
精选回答(1)
付颖瑜 三甲
擅长：营养科主任，内分泌科副主任医师，具有扎实的理论基础与技术，对内分泌系统及代谢系统的常见病、多发性病，尤其是糖尿病及其急慢性并发症、甲亢、痛风、肥胖等诊治，有丰富的临床实践经验。
提问
甲状旁腺功能亢进症是甲状旁腺激素分泌过多所致的钙磷代谢异常性疾病，可分为原发性、继发性、三发性及假性四种。1。手术治疗（1）甲状旁腺瘤切除后通常能治愈，注意多发性及异位肿瘤的存在。（2）增生性者做次全切除。2。高钙血症的治疗（1）静滴生理盐水。（2）血容量补足后才可应用利尿剂，但是不能应用噻嗪类，因为会抑制钙的排泄，加重高钙血症。3。轻度患者的治疗血钙<2。5mmol／ L（<11mg／ dl）且无症状，处理措施如下：①适当补充液体；②适当运动，避免制动；③禁止使用噻嗪类药物；④肾功良好者，加用磷酸盐制剂；⑤绝经后妇女需加用雌激素；⑥监测骨矿物质含量。
2019-09-06 19:54
举报相关问题
医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血钙正常的原发性甲状旁腺功能亢进症是近年来逐渐被认识的疾病，其诊断要点是血总钙、血离子钙水平持续正常，血甲状旁腺素（parathyroidhormone，PTH）水平升高，同时需除外继发性甲状旁腺功能亢进的因素。其诊断多在进行骨质疏松症或其他疾病检查时发现，部分患者临床无症状，部分有骨质疏松、骨折、肾结石等靶器官损害常。
2019-09-06 20:17
举报向医生提问
甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
