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镇痛药性肾病可逆吗？
补充说明：镇痛药性肾病可逆吗？
2019-08-17 02:41
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精选回答(1)
牛艳林 主治医师 新乡市中心医院 三甲
擅长：血尿、蛋白尿、慢性肾炎、尿毒症、尿路感染、血液透析、腹膜透析、高血压、糖尿病、痛风
提问
43岁男性患者，根据你描述的情况，有腿肿、尿蛋白的情况，以前没有病史。到医院检查说是止痛药性肾病。咨询镇痛药性肾病可逆吗？止痛药性肾脏病变，通常是使用非类固醇类消炎镇痛剂所引起的各类肾脏病变，可以导致肾乳头坏死或间质性肾炎，这种损伤通常是一种不可逆的损伤。
2019-08-20 19:03
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿酸性肾病是不可逆，它主要表现在两方面：一，痛风性肾病，该病的起病比较隐匿，临床上的表现为尿液浓缩功能出现下降，出现夜尿增多，低重要低，低蛋白尿，白细胞尿，轻度的血尿。二，尿酸性肾结石，约10%至25%的痛风病人有尿酸结石，较小的呈沙粒状可以随尿液排出，没有明显症状。
2019-08-17 03:27
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
