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镇痛剂肾病怎样才能治疗治疗
补充说明：镇痛剂肾病怎样才能治疗治疗
2024-09-02 00:01
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
镇痛剂肾病可以通过停用相关药物、水化治疗、利尿剂等措施进行治疗。
1.停用相关药物
首先需要停止使用可能引起肾脏损伤的镇痛药，如非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片粉类药物等。由于长期服用这些药物可能导致肾小管上皮细胞受损，从而引发肾功能障碍。因此，及时停用相关药物是关键。对于已经出现镇痛剂肾病症状的患者，应立即咨询医生并遵循医嘱逐步减少或停止相关药物的使用。
2.水化治疗
增加水分摄入量，每日饮水量至少达到2500毫升以上，以促进尿液排出，预防结石形成。充足的水分可以稀释尿液中的有害物质浓度，降低其对肾脏的刺激性。同时，有助于溶解已形成的结晶，防止进一步发展为结石。适用于所有存在镇痛剂肾病风险或已有轻度肾损害的患者，通过保持足够的水分摄入来保护肾脏健康。
3.利尿剂
根据医生建议使用利尿剂，如、氢等，帮助排泄体内多余的液体和盐分。利尿剂能够增加尿液流量，减少血容量，从而减轻肾脏负担。对于因镇痛剂导致的水肿或高血压状态有较好的缓解效果。当患者出现明显的水肿或高血压时，可考虑使用利尿剂作为辅助治疗手段，但需严格遵照医嘱执行。
此外，在日常生活中，患者应注意饮食调整，限制高蛋白食物的摄入，如肉类、豆制品等，以免加重肾脏负担。
2024-09-02 10:55
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镇痛剂肾病(analgesicnephropathy，AN)是由于长期滥用镇痛药物，其累积量超过1～2kg时引起的慢性小管间质损害和(或)肾乳头坏死，此种疾病被称为镇痛剂肾病或镇痛剂所致慢性小管间质性肾炎。
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