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小儿腹腔积液怎么治疗？
补充说明：小儿腹腔积液怎么治疗？
a******W 2019-08-17 00:57
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精选回答(1)
石计朋 副主任医师 新乡医学院第一附属医院 三甲
擅长：擅长儿科常见病，多发病，危重症的诊治，尤其擅长新生儿危重症的诊治。具有10年的三甲医院儿科临床工作经验。
提问
腹腔积液应该说是一种比较严重的疾病，小儿腹腔积液大多数是肝脏疾病、腹膜炎、腹腔脏器穿孔、腹部外伤等原因造成的。孩子应该及时到正规的公立医院进行检查，主要是针对原发性疾病进行治疗。如果腹腔积液较多，也可以采取腹腔穿刺抽液的方法进行治疗。
2019-08-19 21:54
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胎儿腹腔积液一般是是由于淋巴液产生过多或回流受阻引起，胎儿水肿、染色体异常、肿瘤等都有可能引起这些情况，建议注意定期回院复查，如果以后积液消失，没有染色体和解剖结构异常的话，就没有什么问题，在复查过程中如果积液增多，应考虑终止妊娠。
2019-08-17 01:27
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
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巴氯芬片
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