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颅内高压是诊断吗
补充说明：颅内高压是诊断吗
2019-08-02 02:33
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
颅内高压一般是诊断，颅内高压通常是指脑积水导致的颅内压升高，患者需要积极配合医生进行对症治疗。
脑积水是指脑内蓄积了过多的脑脊液，导致脑室系统、脑血管系统扩张，可能与颅脑损伤、脑部肿瘤、脑出血等原因有关。患者通常会出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等症状，严重的时候可能会导致意识障碍，甚至危及生命。如果患者出现了颅内高压的情况，需要及时去医院就诊，并在医生的指导下进行头颅CT检查、脑脊液检查、颅脑磁共振成像等检查，明确病因之后进行针对性治疗。如果是颅脑损伤导致的，可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。如果是脑部肿瘤导致的，可以遵医嘱使用卡铂注射液、顺铂注射液等药物进行化疗。如果是脑出血导致的，可以遵医嘱使用酚磺乙胺注射液、维生素K1注射液等药物进行治疗，必要时也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，需要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免长时间熬夜。
2023-07-27 04:28
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柳羲 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病的治疗，对于脑出血、脑梗塞的治疗都有一定的造诣，在颅脑损伤方面有较深的研究，对于颅内肿瘤的内科、外科治疗都有相当的研究
提问
颅内高压是诊断。存在有颅内压增高的症状和体征。神经检查无局部定位体征。神经诊断性检查除脑脊液压力增高外，无其他异常(脑室系统无变形、移位或阻塞)。病患神志清楚。无其他可引起颅内压增高的病因存在。若脑脊液检查异常则诊断不成立。
2019-08-02 03:24
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
