发病时间：不清楚
肥厚型梗阻性心肌病吃什么药？
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病吃什么药？
a******W 2019-07-17 13:13
肥厚型梗阻性心肌病 肥厚型心肌病 肥厚性心肌病 心力衰竭 房颤
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精选回答(1)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
对于非梗阻性肥厚型心肌病的治疗，主要是针对并发症的治疗，因为非梗阻性肥厚性心肌病，最终都会发展为心力衰竭或者是房颤。对于心力衰竭的治疗，可以适量吃β受体阻滞剂，例如美托洛尔片或者比索洛尔片，血管紧张素转换酶抑制剂，例如硝苯地平片或者培哚普利片，不选择血管紧张素转换酶抑制剂可以更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，例如缬沙坦，还有需要用利尿剂可以选择片、螺内酯以及洋地黄制剂常用的地高辛片。对于房颤的治疗主要是控制心率、节律以及防止血栓的形成，控制心率和节律可以选择盐酸胺碘酮片，抗凝的药物可以选择华法林或者达比加群酯等。对于药物效果不好的患者，其实也可以选择手术治疗，比如植入起搏器治疗。
2019-07-17 13:38
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
盐酸普萘洛尔片
1高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
