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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手疼麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、腕关节结核等疾病的表现,这些疾病都可能导致手部神经受压或受损。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
由于外源性压迫和内在因素导致腕管内肌腱、滑膜组织水肿、增生等病理变化,使正中神经受压而产生的一系列以手指麻木为主要表现的临床征候群。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.颈椎病
当突出的椎间盘或者增生的骨质刺激到周围的韧带以及神经根时,就会引起上肢的放射性疼痛、麻木等症状。如果颈椎病较为严重,还可能会出现肢体无力、行走不稳等情况。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引的方式来进行缓解;重度则需要通过手术的方式来进行治疗,比如颈椎前路减压融合术。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内外电解质异常,影响神经递质正常传导,进而干扰神经冲动传递至肌肉和皮肤的感觉区域,引发手部麻木感。控制好血糖是关键所在,可通过口服降糖药物格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片来稳定病情。
4.腕部腱鞘炎
腱鞘炎是指腱鞘发生急慢性炎症反应,若发生在手腕部位,则会引起局部肿胀、疼痛,甚至活动受限的情况发生,从而诱发手部疼痛和麻木的症状。患者可在医生指导下服用美罗昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.腕关节结核
结核分枝杆菌感染腕关节后,在局部大量繁殖并形成脓肿,对周围软组织造成破坏,导致腕关节功能障碍,进而引发手部疼痛和麻木的现象。患者需及时就医,遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗,例如异烟肼、利福平等。
针对手疼麻木的症状,建议患者定期进行神经系统检查、肌电图检查以及血糖监测,以便早期发现并处理潜在的问题。同时,保持良好的姿势习惯,避免长时间重复性动作,有助于减轻手部压力,预防相关疾病的发生。

2024-04-01 22:07

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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