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引起低血钾的原因有哪些?
补充说明：引起低血钾的原因有哪些?
a******W 2022-12-02 11:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起低血钾的原因有肾上腺皮质激素分泌过多、利尿剂使用过量、长期禁食、严重腹泻、呕吐等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素能够促进肾脏排泄钾离子，导致体内钾含量降低。因此需要减少肾上腺皮质激素的分泌，可以遵医嘱服用甲泼尼龙片、等药物进行缓解。
2.利尿剂使用过量
利尿剂通过增加尿液排出量来降低体内的钠和水含量，间接影响到钾的浓度。若患者存在水肿的情况，此时大量应用利尿剂会导致体内水分快速流失，进而出现电解质紊乱的现象。针对这种情况，建议调整用药方案，在医生指导下减少利尿剂剂量或者更换其他降压药，如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
3.长期禁食
长时间不进食会造成身体能量不足，从而启动应激反应，使肾上腺皮质激素分泌增多，促进糖原分解和脂肪动员以维持血糖水平，同时也会抑制胰岛素的分泌，使得钾离子从细胞外转移到细胞内储存起来。对于长期禁食引起的低血钾，可以通过口服补充电解质溶液来进行纠正，例如复方氯化钠注射液、复方氯化钾铝镁口服溶液等。
4.严重腹泻
严重腹泻时，由于肠道蠕动加快，水分和电解质会随着粪便一起排出体外，其中就包括钾离子。轻至中度的低钾血症可通过口服补钾治疗，重度则需静脉输注，可遵照医生的意见选择氯化钾注射液、枸橼酸钾颗粒等药物进行补充。
5.呕吐
呕吐会引起胃内容物丢失以及水电解质平衡失调，导致钾离子随同食物和液体一同被排出体外。如果是由消化系统疾病引起的呕吐，可以在医师指导下使用促胃动力药，如多潘立酮片、盐酸伊托必利片等改善症状。
患者需要保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，以免加重病情。此外，定期监测血钾水平也是必要的，以便及时发现并处理低血钾问题。
2024-03-15 10:35
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