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系统性硬皮病症状
补充说明：系统性硬皮病症状
a******W 2022-12-02 11:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性硬皮病的症状包括雷诺现象、皮肤硬化、肌肉无力、肺动脉高压、消化道功能紊乱，建议患者及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.雷诺现象
雷诺现象是由于系统性硬皮病患者肢端血管出现痉挛和狭窄，导致血液循环受阻。主要是因为免疫系统的异常激活，产生自身抗体攻击患者的平滑肌细胞，使微小血管发生炎症反应。这种痉挛通常发生在手指或脚趾，尤其是在寒冷或情绪紧张时更为明显。
2.皮肤硬化
皮肤硬化是因为皮肤纤维化，即胶原蛋白过度沉积，导致皮肤逐渐变厚、失去弹性。这是系统性硬皮病的核心特征之一，可能与遗传因素、环境暴露以及免疫系统异常有关。皮肤硬化最初可能局限于手指、手腕或面部，随后会扩散到手臂、腿部和其他身体部位。
3.肌肉无力
肌肉无力是由系统性硬皮病引起的神经肌肉接头处传递障碍所致。这可能是由于免疫系统攻击神经肌肉接头，导致神经信号无法正常传递给肌肉。肌肉无力可能首先影响手部和腕部的小肌肉，然后逐渐发展到其他肢体。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是系统性硬皮病常见的并发症，主要是因为结缔组织损伤导致肺血管壁增厚和狭窄，从而影响血液流动。肺动脉高压可能导致呼吸困难、疲劳等症状，尤其是在活动后。
5.消化道功能紊乱
消化道功能紊乱可能由胃肠道平滑肌受损引起，此时消化过程受到影响，进而引发相关不适症状。症状包括恶心、呕吐、腹胀等，这些症状可能因食物种类而异。
针对系统性硬皮病的症状，建议进行抗核抗体检测、血沉率、高灵敏度C-反应蛋白水平测定等实验室检查，以评估病情活动性。治疗措施可能包括口服免疫调节剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，重症情况下可考虑生物制剂治疗。患者应避免寒冷刺激，穿着保暖衣物，定期监测血压和心率，保持均衡饮食，富含维生素D和钙质的食物有助于骨骼健康。
2024-03-30 02:37
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雷诺综合征(Raynaud’ssyndrome)系由寒冷或情绪因素诱发的一种以双手皮肤发作性苍白、发绀和潮红为特征的病理生理改变。此征由指动脉的发作性痉挛所引起，多见于青年女性，好发于双手和手指，但也可涉及双足和足趾。中医中并没有“雷诺综合征”的病名。但关于其临床表现，文献中有类似的记载。如远在汉代张仲景的《伤寒杂病论》中即有“手足厥冷，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，加吴茱萸、生姜汤主之。”本病应属中医痹证的脉痹、寒痹、四肢逆冷、手足厥寒范畴。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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1.老年人慢性神经感觉和认知的病理性缺陷的症状治疗（记忆力减退、智力减退及脑部血液循环不足引起的眩晕、头痛等症状）2.下肢慢性阻塞性动脉病的间歇性跛行的症状治疗（2期）注：该适应症基于双盲、安慰剂对照的临床研究。研究结果表明，50-60%接受治疗的患者行走距离至少增加50%，而在只遵循保健和饮食疗法的病人中，20-40%的患者行走距离增加50%以上。3.改善雷诺氏现象。4.血管性原因所致视力下降和视野损害的辅助性治疗。5.血管性原因所致听力下降和眩晕综合征和/或耳鸣的辅助性治疗
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