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女士45岁浮肿是什么原因
补充说明：女士45岁浮肿是什么原因
a******W 2022-10-09 14:37
肾病综合征 慢性肾炎 心力衰竭 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女士45岁浮肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于蛋白质丢失过多，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙而引起浮肿。利尿剂是常用的缓解水肿药物，如氢片、螺内酯片等，可以促进体内钠离子排泄，进而减少液体潴留。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指以肾小球损伤为主要病变的一种肾脏疾病，可伴随不同程度的蛋白尿、水肿等症状。肾小球通透性增加导致蛋白漏出，使血浆白蛋白浓度下降，血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿。患者可在医生指导下使用片、氢片等利尿剂进行治疗，通过加速水分代谢减轻水肿现象。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，无法充分回流血液至心脏，导致体液滞留在身体各处，引起浮肿。这是由于心肌收缩力下降，心脏泵血量减少，不能有效地将血液送回心脏，造成静脉系统压力增高，液体渗出到组织间隙中。改善心力衰竭患者的水肿状况通常需要针对原发病进行治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复血流通畅，有助于缓解水肿症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，机体基础代谢率降低，影响了体内水盐平衡调节，可能导致水肿的发生。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，能够纠正甲状腺功能异常，缓解水肿和其他相关症状。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致醛固酮分泌不足，影响体内电解质平衡和血压稳定，进而引起水肿。确诊后，医生可能会开具糖皮质激素替代疗法，例如口服醋酸片、磷酸钠注射液等，以改善症状并控制病情进展。
建议定期监测体重和血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以辅助管理水肿症状。必要时，可能需进行肾功能测试、尿液分析以及电解质水平评估等检查。
2024-03-21 07:11
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000-15000元）
