首页> 内科> 消化内科> 胃底静脉曲张> 胃底静脉曲张是怎么引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃底静脉曲张可能是由酒精性肝硬化、慢性肝炎、血吸虫病、肝硬化或门脉高压症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏反复损伤、修复,形成纤维化和假小叶,进而发展为肝硬化。肝硬化时,由于肝细胞广泛坏死,残存肝细胞结节状再生,形成假小叶,肝脏逐渐变形、变硬,此时肝脏结构发生改变,肝内血管受压扭曲、变形,形成食管下端静脉丛异常增生、迂曲。戒酒是治疗酒精性肝硬化的关键措施之一,同时配合营养支持治疗,如口服复方氨基酸胶囊等,以改善患者预后。
2.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症活动持续超过6个月以上,由于炎症反应反复刺激肝脏组织,可能导致肝细胞出现弥漫性损害,引起肝细胞水肿、变性和坏死,进而发展为肝硬化。肝硬化时,肝内的血液循环障碍,使门静脉压力增高,从而诱发胃底静脉曲张。针对慢性乙型肝炎所致者,可使用抗病毒药物进行治疗,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等;对于慢性丙型肝炎,则需遵医嘱应用利巴韦林颗粒联合聚乙二醇干扰素α-2a注射液进行抗病毒治疗。
3.血吸虫病
血吸虫病由血吸虫感染人体所引起的一种寄生虫病,当血吸虫卵随血液进入肝脏时,会引起局部炎症反应和免疫应答,导致肝组织受损并产生疤痕,即肝硬化。肝硬化会导致肝脏内部血管扭曲、扩张,形成胃底静脉曲张。吡喹酮片是血吸虫病的主要治疗药物,具有广谱杀虫作用,能迅速破坏血吸虫的生活周期,达到治愈的目的。
4.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝病,由于长期的肝细胞损伤和修复过程中的纤维化,导致肝脏结构紊乱和功能丧失。肝硬化患者的肝功能减退,使得门静脉高压,增加门静脉周围侧支循环开放的机会,其中就包括食道下段静脉曲张。对于肝硬化失代偿期的患者,可以考虑肝脏移植手术来替代受损的肝脏。
5.门脉高压症
门脉高压症是指门静脉系统内压力升高导致的一系列临床表现,包括脾脏肿大、腹水积聚、食道静脉曲张破裂出血等。脾脏肿大压迫邻近器官,影响其正常功能,易导致消化不良、食欲不振等症状。脾切除术是常用的治疗方法,通过手术将脾脏完全切除,能够有效减轻脾脏对邻近器官的压迫,缓解相关不适症状。
建议定期进行胃镜检查以及超声波检查,监测胃底静脉曲张的变化。注意饮食中避免食用过硬或粗糙的食物,以免加重静脉曲张的风险。

2024-05-08 04:11

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慢性肝炎

慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈,病程超过半年,而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后,起病隐匿,发现时已经成为慢性肝炎,慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎,但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生,因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒,它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播,丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。

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