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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

戒酒综合症可以遵医嘱服用纳曲酮、阿坎酸、利他林、苯海索或硫必利等药物进行治疗。由于酒精成瘾和戒断症状可能对身体产生严重的影响,建议在使用这些药物前寻求医生的帮助和指导。
1.纳曲酮
纳曲酮适用于酒精依赖患者,在停止饮酒后出现的渴求和欲望。该药物能竞争性地阻断大脑中的阿片受体,减少对酒精的渴望。建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量,以减少副作用的发生。使用时应监测患者的反应,并遵循医生指导进行调整。
2.阿坎酸
阿坎酸可用于治疗戒酒综合症中焦虑、抑郁等心理症状。此药可调节中枢神经系统的多巴胺功能,改善情绪状态。注意监测潜在的心血管系统不良反应,及时处理可能出现的心律不齐等问题。对于有心血管基础疾病的患者需谨慎使用。
3.利他林
利他林适用于戒酒综合症中的注意力缺陷和认知障碍。本品能够增强中枢神经系统兴奋性,提高警觉性和注意力水平。不宜与中枢抑制剂同时使用,以免加剧中枢抑制作用。服药期间应注意观察是否出现心悸、失眠等不适症状。
4.苯海索
苯海索可以缓解戒酒综合症中的肌肉震颤和运动协调障碍。其具有抗胆碱作用,能减轻由酒精戒断引起的神经兴奋性增高所致的症状。长期使用可能引起迟发性运动障碍,因此不宜超过推荐剂量及疗程。另外,闭角型青光眼、前列腺肥大者禁用。
5.硫必利
硫必利针对戒酒综合症中的精神运动性不安和行为冲动。本品为抗精神病类药物,能改善思维紊乱、紧张不安等症状。服用时应从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量。密切观察是否有过敏反应发生,如皮疹、荨麻疹等。
以上提及的所有药物均需要在专业医师指导下使用。患者在戒酒过程中,应保持均衡饮食,适量摄入富含维生素B群的食物,如全谷类食品和瘦肉,有助于辅助神经系统健康。

2024-05-06 20:27

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酒精成瘾

酒精成瘾患者对酒精的渴望如同对食物或水的需求一样强烈,且通常持续终身。研究表明,酒精与精神健康间存在密切相关性。存在精神紊乱的个体更易发生酒精成瘾,反之亦然。   在存在精神问题的人群中,酒精成瘾的总发生率要较普通人群高两倍以上。但两者的因果关系至今未有定论。患有抑郁、焦虑、强迫症、双向情感障碍及精神分裂症的患者通常会企图通过大量饮酒来缓解情绪上的问题。   而酒精成瘾又会导致诸如家庭矛盾、失业和经济窘迫等问题,从而更易引发焦虑、抑郁等精神障碍。研究人员指出,遗传或早期家庭环境的影响对某些个体也有一定的影响。

  • 症状起因:生物细胞膜的分子学异常是酒精成瘾的实质,所有酗酒者均有慢性酒精耐受性,他们之所以在异常高的血乙醇浓度下还能保持清醒,可能是神经系统的乙醇适应性膜机制的作用。人体细胞生物膜(包括中枢神经系统)若频繁地暴露于酒精中,也就是人体组织液经常处于一定浓度的酒精环境之中,神经系统就会对其产生生物依赖性,而使个体对酒精产生耐受性。其过程是:酒精通过影响跨细胞膜信号蛋白的功能,经过电压依赖通道、神经递质和激素受体等靶器官,与细胞内的三磷酸乌苷——结合蛋白或离子通道,第二信使蛋白和蛋白激素酶相偶联,进而影响遗传基因的转录、表达水平和细胞代谢。造成细胞对酒精的适应性耐受。就整个中枢神经系统而言,则表现为对酒精的行为反应异常和酒精成瘾,这就形成了人体对酒精的生理性依赖。

  • 可能疾病:酒精中毒  酒精伴发的精神障碍  

  • 就诊科室:成瘾医学科

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