首页> 医院> 肝病医院> 「肝窦扩张可以治愈吗?」

医生回答(1)

李砚 主治医师 三甲

擅长:肝病科

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「肝窦扩张可以治愈吗?」现在的情况是肝胆B超或者说增强CT扫描检测的结果有肝窦扩张,按照临床的角度容易出现的就是肝功能转氨酶的问题,或者说转化代谢能力受到损害,也容易出现肝炎肝硬化的存在。

2022-08-30 22:16

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肝窦扩张

肝小静脉闭塞症发病机制:在急性期跟亚急性期都会出现肝窦扩张症状。  急性期肝脏体积增大、表面光滑,可见淋巴管扩张和“肝哭泣”征象。光镜下见中央静脉和小叶下静脉内膜显著肿胀、管腔狭窄或闭塞,血流受阻, 肝窦明显扩张淤血,伴有不同程度的肝细胞混浊肿胀、变性和坏死。坏死严重区肝细胞消失, 网状纤维支架残留、红细胞渗入肝窦和狄氏腔(Disse’s space),呈典型的出血性坏死改变。  亚急性期肝脏表面呈网状区域性收缩,中央静脉及小叶下静脉内皮增生、增厚,形成纤维化和管腔狭窄、闭塞。此期仍可有肝窦扩张、淤血和出血性肝细胞坏死,中央静脉出现纤维化,尚无假小叶形成。

  • 症状起因:(一)发病原因某些生物毒素、化学药物等因素导致肝脏小静脉水肿、增厚继而狭窄、闭塞,同时伴有肝内门静脉相应的病变。本病报道最多的主要是摄入含有有毒生物碱-野百合碱的草药而引起,如狗舌草、猪屎豆、天芥菜、土三七等,化学药物如尿烷、长春新碱、硫唑嘌呤等,也可由黄曲霉素、二甲基亚硝胺、放射、治疗等所引起。引起HOVD的其他因素可能有:①砷剂、汞、亚等有毒物质;②先天性或获得性免疫缺陷综合征;③雌激素等。(二)发病机制急性期肝脏体积增大、表面光滑,可见淋巴管扩张和“肝哭泣”征象。光镜下见中央静脉和小叶下静脉内膜显著肿胀、管腔狭窄或闭塞,血流受阻,肝窦明显扩张、淤血,伴有不同程度的肝细胞混浊肿胀、变性和坏死。坏死严重区肝细胞消失、网状纤维支架残留、红细胞渗入肝窦和狄氏腔(Die’pace),呈典型的出血性坏死改变。亚急性期肝脏表面呈网状区域性收缩,中央静脉及小叶下静脉内皮增生、增厚,形成纤维化和管腔狭窄、闭塞。此期仍可有肝窦扩张、淤血和出血性肝细胞坏死,中央静脉出现纤维化,尚无假小叶形成。慢性期肝脏进一步硬化,肝小叶中心区域肝细胞萎缩、网状支架塌陷及纤维组织增生,可见假小叶形成,最后形成小结节性肝硬化。部分病例可伴有门静脉纤维化和血栓形成,但主肝静脉很少受累。

  • 可能疾病:肝小静脉闭塞症  

  • 常见检查: 肝、胆、脾CT  

  • 就诊科室:肝病

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