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主动脉窦部扩张怎么治疗
补充说明：主动脉窦部扩张怎么治疗
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉窦部扩张的治疗可以考虑经皮主动脉腔内修复术、主动脉瓣置换术、降主动脉瘤切除人工血管移植术、药物治疗、生活方式干预等方法。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通过导管将专用材料送入病变部位，封闭扩张的主动脉窦部，以达到治疗目的。常用的专用材料包括不锈钢丝网、涤纶织物等。此方法主要用于治疗主动脉窦部扩张引起的主动脉瘤。
2.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是采用机械瓣膜或生物瓣膜替代病损主动脉瓣的手术。旨在恢复心脏血液流动，减少心功能衰竭风险。主要针对重度主动脉瓣狭窄或关闭不全导致的心脏血流动力学改变。
3.降主动脉瘤切除人工血管移植术
降主动脉瘤切除人工血管移植术是一种开胸手术，在体外循环下移除并替换扩大的降主动脉部分。适用于无法耐受传统开放手术的患者。该手术通常在有经验的心脏外科团队指导下进行，需密切监测患者的生命体征及术后并发症。
4.药物治疗
药物治疗可能包括抗高血压药如硝苯地平缓释片，用于控制血压；以及抗凝药如华法林钠片，预防血栓形成。适合轻度主动脉窦部扩张且存在高血压或高血脂情况时使用。
5.生活方式干预
生活方式干预涉及改善饮食习惯，增加体力活动，并戒烟限酒，以辅助管理心血管健康。对于无症状且无其他心血管疾病者，可作为首选非手术治疗方法。
无论选择哪种治疗方案，都应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动，也有助于降低主动脉窦部扩张的风险。
2024-04-14 08:46
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主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法：即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前，主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法：一是环缩术，二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全，但因冠状动脉供血不能改善，栓塞发生率高，以及血栓感染等严重并发症，而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上，随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜，以及各种机械瓣，为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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