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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

尿床可能是压力性尿失禁、遗尿症、膀胱炎、糖尿病、多发性硬化症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致的,当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏等动作,尿液不自主地从尿道流出。可通过提肛运动来改善盆底肌肉的功能,减少尿液的溢出。患者还可以通过使用抗胆碱能药物进行治疗,比如阿托品、山莨菪碱等。
2.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍无法控制排尿而发生夜间尿床的情况,可能与遗传因素有关,也可能是睡眠障碍所致。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗,也可以使用抗胆碱药,如奥昔布宁、丁溴东莨菪碱等缓解不适症状。
3.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症,炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动,进而引起尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以遵照医生的指导服用抗生素类药物进行治疗,例如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,长期高血糖状态会导致神经和肌肉受损,影响膀胱对尿液的控制能力,从而出现尿床的症状。患者需要在医生指导下口服降糖药,比如二甲双胍、格列齐特等,以控制血糖水平。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,中枢神经系统内髓鞘被破坏,导致神经信号传导异常,容易诱发尿床的发生。患者可在医师指导下使用皮质类固醇,如、甲泼尼龙等,以及免疫调节剂,如干扰素β-1a注射液、米托蒽醌注射液等药物进行治疗。
建议定期监测夜间的排尿次数和质量,以评估病情变化。必要时,还应进行超声波检查、残余尿量测定等,以排除其他潜在的泌尿系统疾病。

2024-02-27 18:18

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尿床 (遗尿症)

遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%。继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿,患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

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