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压力性尿失禁咋办
补充说明：压力性尿失禁咋办
a******W 2014-08-25 21:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
压力性尿失禁可以通过生活方式干预、盆底肌训练、抗尿剂、行为疗法、微创手术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重控制和生活习惯改变，如戒烟限酒。这些措施有助于减轻身体负担，减少因肥胖导致的压力性尿失禁的发生频率。具体到压力性尿失禁，由于腹压增高会导致膀胱壁肌肉过度活动而出现尿液不自主流出的现象。
2.盆底肌训练
盆底肌训练通过一系列锻炼加强盆底肌肉力量来改善尿道支撑功能。此方法针对压力性尿失禁是因为其主要病理机制是由于骨盆底肌肉失去张力所致。增强盆底肌肉可提高对尿道的支持作用，从而减少尿液泄漏。
3.抗尿剂
抗尿剂通过抑制多巴胺受体来减少膀胱收缩频率和容量，延长排尿间隔时间。这类药物能够稳定神经递质平衡状态，降低中枢神经系统对外界刺激的敏感度，从而缓解由精神因素引起的暂时性压力性尿失禁。对于存在心理应激反应的患者而言，使用抗胆碱药能有效改善症状表现。
4.行为疗法
行为疗法涉及认知重构、放松技巧及生物反馈训练等策略，旨在重塑面对压力时的身体反应模式。因为压力性尿失禁与个体对紧张情境下泌尿系统调控能力下降有关，故采用非侵入式技术优化情绪管理可显著提升控尿成功率。该方法适合那些希望从根源上克服因焦虑引起排尿障碍的群体。
5.微创手术
微创手术通常采用经皮电切术或激光治疗等方式，在局部麻醉下完成，旨在缩小尿道外口面积。对于先天性尿道括约肌发育不全所引发的持续性压力性尿失禁具有确切效果。这种手术方式创伤小恢复快，并且不会影响生殖能力和生育功能。
需要注意的是，如果确诊为压力性尿失禁，建议避免摄入利尿作用的食物或饮料，例如咖啡因和酒精，以减少尿频现象。同时，还应注意保持规律的排尿习惯，以减少尿失禁的风险。
2023-12-27 22:29
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医生回答(1)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
其实平时的时候是好的，但是当她自己的思想转不过来的时候，就会不安，情绪变得很不稳定。这些其实都是自己给自己的压力太大了，希望自己可以是最好的，自己一直在很努力的奋斗，但是总是有累的时候，所以会很压抑。回家休息几天是可以的，可以缓解一下自己的心情，家人和老师要多多的开导她，不能不关心她，随着她。多关心和呵护，会很好多的，家长也要表示，让她的压力不要太大，只要尽力就好了。
2014-08-25 21:23
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
