发病时间：不清楚
多系统萎缩指南解读？
补充说明：多系统萎缩指南解读？
a******W 2019-04-17 06:47
多系统萎缩 神经 进行性自主神经功能衰竭 帕金森病 共济失调
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精选回答(1)
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
多系统萎缩目前尚无特效疗法，主要以对症治疗、精心护理为主。针对帕金森样运动障碍，主要以左旋多巴治疗为主，在未出现反应低下时可以使用，其它治疗运动障碍至今没有理想的方法。对于自主神经功能障碍，体位性低血压一般不需要特殊治疗。也可以采用物理手段，比如穿紧身衣、弹力袜、腹绷带等，也可以适当的高盐饮食、多饮水，增加血容量。同时中医中药对于治疗多系统萎缩症状和非运动症状具有一定的疗效。
2019-04-17 09:54
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医生回答(1)
廖海林 主治医师 三甲
提问
多系统萎缩（MSA）是成人致命的神经退行性疾病。表现为进行性自主神经功能衰竭、帕金森病、小脑共济失调和锥体束综合征。脑组织病理学显示，少突胶质细胞胞浆中含有嗜酸性内含物（GCI），α-突触核蛋白阳性，伴有橄榄、桥脑、小脑萎缩或黑质变性。
2019-04-17 08:13
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
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