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首次透析如何预防失衡综合征?

发病时间:不清楚

首次透析如何预防失衡综合征?

补充说明:首次透析如何预防失衡综合征?

2019-04-11 15:49

失衡综合征 头痛 恶心呕吐 惊厥 昏迷 增高 果糖 葡萄糖 高血糖 血症 血管 辣椒 肾脏

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精选回答(2)

张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗,急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。

提问

首次透析可以通过调整透析液的流速、控制透析的时间,以及避免透析液的浓度过高等方式来预防失衡综合征。

1、调整透析液的流速

透析液的流速一般控制在60-100ml/min,可以通过调节透析液的流速来减少血液中的有害物质,从而预防失衡综合征。

2、控制透析的时间

透析的时间一般控制在4-6个小时,可以通过延长透析液的流速,减少透析液对血管内皮细胞的刺激,从而预防失衡综合征。

3、避免透析液的浓度过高

透析液的浓度一般控制在0.5%-1%,如果透析液的浓度过高,可能会导致血浆中的有害物质被过滤,从而对血管内皮细胞造成损伤,引起失衡综合征。

除此之外,还可以通过避免透析液的温度过低等方式来预防失衡综合征。另外,建议患者在透析期间注意保持营养摄入均衡,避免食用油腻、辛辣刺激性的食物,如肥肉、辣椒等,以免加重肾脏负担,不利于病情恢复。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-03-07 13:45

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单彬彬 副主任医师 山西省肿瘤医院 三甲

擅长:擅长肿瘤内科各种疾病。

提问

透析失衡综合征多数发生于人工透析之后不久或者是48小时之后,原来已经减轻的症状再次出现,可以表现为头痛恶心呕吐,神态的混乱,惊厥昏迷甚至死亡,多余的毒素已经排出,但是临床症状并没有相应的改善,可能会出现病理征的阳性,或者是颅内压的增高。在治疗方面可以减慢人工透析的速度,特别是多次透析的时候,更容易出现这种情况,但是会影响透析的治疗效果,往往不被采纳。有人主张加用高渗的果糖葡萄糖,或者直接加入到透析液当中,以弥补因为透析而发生的血浆渗透压减低的反应,但是此种方法容易导致高血糖渗透压血症,往往不容易掌握,最主要的治疗还是补充营养为主。

2019-04-11 16:19

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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